一項多中心隊列研究發(fā)現(xiàn)，Tau PET 作為單一標(biāo)志物，在預(yù)測輕度認(rèn)知障礙（MCI）向失智癥進(jìn)展方面表現(xiàn)最佳。

《醫(yī)學(xué)快訊》

6月13日消息

根據(jù)近日在線發(fā)表于《JAMA神經(jīng)病學(xué)》（JAMA Neurology）雜志上的一項研究，Tau 蛋白正電子發(fā)射斷層掃描（PET）作為單一標(biāo)志物，在預(yù)測輕度認(rèn)知障礙（MCI）向失智癥進(jìn)展方面表現(xiàn)最佳。

研究于2024年6月10日發(fā)表在《JAMA Neurology》（最新影響因子：29.0）雜志上

來自瑞典隆德大學(xué)（Lund University，LU）的 Colin Groot 博士及其同事在一項多中心隊列研究中，通過外部驗證檢查了 Tau PET 在預(yù)測從輕度認(rèn)知障礙（MCI）到失智癥的臨床進(jìn)展中的預(yù)后價值。該研究納入了 448 名符合條件的 MCI 患者（發(fā)現(xiàn)隊列和驗證隊列中分別有331名和117名）。

研究人員發(fā)現(xiàn)，在發(fā)現(xiàn)隊列中，平均簡易精神狀態(tài)量表（MMSE）檢查得分為 27.1，其中 110 名（33%）MCI 患者轉(zhuǎn)化為失智癥（71例轉(zhuǎn)化為阿爾茨海默病失智癥）。與包括年齡、性別、教育和 MMSE 得分的基線模型（曲線下面積[AUC]，0.71）相比，Tau PET 模型（AUC，0.75）在預(yù)測全因失智癥方面表現(xiàn)更好，而評估其他神經(jīng)影像學(xué)標(biāo)志物的模型并未改善預(yù)測效果。

接受者操作特征曲線（Receiver Operating Characteristic Curve, ROC）下面積（Area Under the Curve, AUC）分析：用于區(qū)分發(fā)現(xiàn)隊列中病情穩(wěn)定的輕度認(rèn)知障礙（MCI）患者與進(jìn)展為失智癥的患者

Tau PET 在驗證隊列中復(fù)制了對全因死亡率的預(yù)測。與基線模型（AUC，0.75）相比，包含 Tau PET、Tau PET 視覺讀數(shù)和 β-淀粉樣蛋白 PET Centiloids 的模型在預(yù)測阿爾茨海默病失智癥方面表現(xiàn)出顯著改進(jìn)（AUC分別為0.84、0.83和0.83）。在驗證隊列中，只有 Tau PET 和 Tau PET 視覺讀數(shù)復(fù)制了對阿爾茨海默病失智癥的預(yù)測。

驗證接受者操作特征曲線（ROC）下面積（AUC）分析在區(qū)分穩(wěn)定的輕度認(rèn)知障礙（MCI）與進(jìn)展為失智癥方面的有效性

發(fā)現(xiàn)隊列的基線人口統(tǒng)計和臨床特征

“我們的發(fā)現(xiàn)朝著準(zhǔn)確和個性化診斷的最終目標(biāo)邁進(jìn)了一步，這可能減少 MCI 患者的不確定性和疾病負(fù)擔(dān)，”作者寫道。

創(chuàng)立于1666年的瑞典隆德大學(xué)

參考文獻(xiàn)

Source：Lund University

Tau PET performs well in predicting dementia in individuals with mild cognitive impairment

Reference：

Groot C, Smith R, Collij LE, et al. Tau Positron Emission Tomography for Predicting Dementia in Individuals With Mild Cognitive Impairment. JAMA Neurol. Published online June 10, 2024. doi:10.1001/jamaneurol.2024.1612

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       原文標(biāo)題 : Tau PET在預(yù)測輕度認(rèn)知障礙患者失智癥方面表現(xiàn)良好