去非洲旅行要警惕哪些“怪病”
在剛剛過去的8月,中國醫(yī)學(xué)專家接連確診兩名從非洲回國的昏睡病患者。隨著赴非洲工作、旅游的中國人日漸增多,防范一些國內(nèi)罕見的熱帶病已成為當(dāng)務(wù)之急。中國疾病預(yù)防控制中心寄生蟲病預(yù)防控制所所長周曉農(nóng)日前在接受記者采訪時(shí)說,去非洲旅行前,人們應(yīng)咨詢各地出入境檢疫局等機(jī)構(gòu),了解熱帶病防治知識(shí),在當(dāng)?shù)匦杓訌?qiáng)個(gè)人防護(hù),回國后出現(xiàn)不適要及時(shí)就醫(yī)。有關(guān)部門也要加強(qiáng)診斷、治療技術(shù)儲(chǔ)備,全面提升熱帶病研究、防控和應(yīng)急處理能力。
首例輸入性羅得西亞錐蟲病
非洲人類錐蟲病又稱昏睡病,是由采采蠅傳播的寄生蟲病。這種病由兩種錐蟲引起,分別為岡比亞錐蟲和羅得西亞錐蟲。中國2014年確診的首例輸入性非洲錐蟲病病例屬于岡比亞錐蟲病。
今年8月14日,中國疾病預(yù)防控制中心寄生蟲病預(yù)防控制所接到首例輸入性羅得西亞錐蟲病確診病例報(bào)告,這也是中國第二例輸入性非洲錐蟲病病例;颊哂7月22日至8月6日前往肯尼亞和坦桑尼亞等地旅游,在坦桑尼亞的一個(gè)國家公園被蠅叮咬,回國后出現(xiàn)高熱、頭暈、乏力等癥狀,經(jīng)世界衛(wèi)生組織提供的藥物蘇拉明鈉治療后,目前已經(jīng)出院。
周曉農(nóng)告訴記者,該所8月30日接到第三例輸入性非洲錐蟲病病例報(bào)告,經(jīng)鑒定屬岡比亞錐蟲;颊呦翟诩优顒(wù)工期間感染,9月2日開始使用世衛(wèi)組織提供的藥物硝呋替莫和依氟鳥氨酸治療,目前病情平穩(wěn),但仍處于昏睡狀態(tài)。
去非洲要警惕哪些“怪病”
據(jù)介紹,非洲橫跨赤道,氣候炎熱,蚊蟲孳生,傳染病多發(fā)。去非洲旅行,人們有可能感染瘧疾、絲蟲病、利什曼原蟲病、血吸蟲病、巴貝蟲病、蠅蛆病、蜱癱瘓等中國比較罕見的熱帶病,而且這些“怪病”極易被誤診。
絲蟲病由蚊蟲傳播,包括淋巴絲蟲病、皮膚絲蟲病和內(nèi)臟絲蟲病。淋巴絲蟲病早期可出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚炎癥,后期可出現(xiàn)像大象腿般的肢體象皮腫。皮膚絲蟲病可出現(xiàn)皮膚炎癥,特別是盤尾絲蟲寄生于眼部會(huì)引起視力障礙甚至失明,又稱河盲癥。內(nèi)臟絲蟲病病情較輕,可能出現(xiàn)胸痛或皮疹等癥狀。
利什曼原蟲病是由一種名為白蛉的昆蟲叮咬傳播的疾病,包括內(nèi)臟利什曼病和皮膚利什曼病。內(nèi)臟利什曼病又稱黑熱病,臨床主要表現(xiàn)為長期發(fā)熱、脾腫大、貧血等。皮膚利什曼病主要表現(xiàn)為病變部位的皮膚結(jié)節(jié)潰瘍,奇癢難忍,搔抓后會(huì)繼發(fā)感染。全球每年新發(fā)病例130萬,死亡人數(shù)為2至3萬。
巴貝蟲病經(jīng)由蜱蟲叮咬傳播,類似于瘧疾。疾病的嚴(yán)重程度與人的年齡、機(jī)體免疫水平以及是否切除脾臟等因素密切相關(guān),輕者沒有明顯發(fā)病癥狀或僅發(fā)熱,重者則會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、貧血、黃疸、血尿,以致器官衰竭甚至死亡。該病也可經(jīng)輸血傳播和母嬰傳播。
怎樣防范罕見熱帶病
周曉農(nóng)提醒援非工作人員、赴非務(wù)工人員和游客,旅行前應(yīng)咨詢各地出入境檢疫局等機(jī)構(gòu),了解熱帶病知識(shí),并做到以下幾點(diǎn):
旅行時(shí)盡量坐車并關(guān)好車窗;在戶外活動(dòng)時(shí),身體裸露部位涂抹蚊蟲驅(qū)避劑;避免赴高危區(qū)域,慎入森林、牧場(chǎng)、草地、灌木叢等吸血昆蟲孳生地,如必須進(jìn)入這些環(huán)境,應(yīng)穿長衣長褲長襪,盡量不穿黑色或藍(lán)色等吸引蚊蟲的深色衣服;避免在簡陋居所睡覺,夜晚睡眠要使用蚊帳或在室內(nèi)噴灑殺蟲劑。
他還提示赴非旅行人員要做到“幾不”:不輕易到河塘中游泳、戲水,避免接觸不熟悉的水體;注意飲食衛(wèi)生,不喝生水,不食用可能受蚊蠅污染的食物、飲料,不食用半生不熟的食物。
周曉農(nóng)指出,赴非旅行人員一旦在非期間或回國后身體出現(xiàn)不適,應(yīng)立即就醫(yī),并主動(dòng)向醫(yī)生講明自己曾到過非洲什么地方以及被什么蚊蟲叮咬過,以便醫(yī)生診斷。
他同時(shí)建議有關(guān)部門加強(qiáng)中國罕見輸入性寄生蟲病的病原學(xué)診斷、治療技術(shù)儲(chǔ)備,盡快建立特效治療藥物、診斷試劑的國家儲(chǔ)備;加強(qiáng)罕見、新發(fā)及輸入性寄生蟲病實(shí)驗(yàn)室與防控設(shè)備的配置和保障,全面提升熱帶病研究、防控和應(yīng)急處理能力。
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